Зависимость от снотворного, транквилизаторов и обезболивающих
Зависимость от снотворного, транквилизаторов (бензодиазепинов), «Лирики» или опиоидных обезболивающих развивается незаметно: таблетки назначил врач, поэтому ни сам человек, ни семья долго не видят проблемы. Главные признаки — растущая доза, запасы таблеток, рецепты от разных врачей и страх остаться без лекарства. Бросать такие препараты резко и самостоятельно нельзя: дозу снижают постепенно и только под наблюдением врача.
Признаки лекарственной зависимости
- Доза растёт: «одна таблетка уже не действует», рецепт заканчивается раньше срока
- Таблетки принимаются не по назначению — «на всякий случай», «чтобы пережить день», «чтобы отключиться»
- Рецепты от нескольких врачей, покупки без рецепта, таблетки у знакомых или из интернета
- Тайники, спрятанные упаковки, ложь о том, сколько принято на самом деле
- Заторможенность, невнятная речь, шаткая походка, провалы в памяти — особенно вместе с алкоголем
- Без таблеток — тревога, раздражительность, бессонница, дрожь, потливость
- Человек яростно защищает препарат: «мне врач выписал», «без этого я не усну»
- Работа, семья и интересы отходят на второй план, а главной заботой становится следующая упаковка
Что делать семье
Что делать
- Спокойно говорите о том, что видите сами, без ярлыков: «я замечаю, что упаковки заканчиваются раньше»
- Предложите вместе сходить к лечащему врачу или психиатру и честно рассказать, сколько принимается на самом деле
- Не держите дома лишних запасов лекарств и храните свои препараты под замком
- Будьте особенно внимательны, если таблетки сочетаются с алкоголем: это опасная комбинация
- Узнайте признаки передозировки и держите под рукой номер экстренных служб (в Израиле — 101)
- Получите консультацию для себя: семье нужен план действий, а не только тревога
Чего не делать
- Не выбрасывайте таблетки и не требуйте «бросить с завтрашнего дня» — резкая отмена может быть опасна для жизни
- Не покупайте препараты, не делитесь своими и не помогайте доставать рецепты
- Не прикрывайте последствия: пропуски работы, аварии, долги
- Не стыдите словами «ты наркоман» — человек часто искренне считает, что лечится
- Не ждите, что всё пройдёт само, «когда закончится стресс»
Как проходит лечение
Лечение начинается с медицинской части. Бензодиазепины, снотворные, прегабалин («Лирику») и опиоидные обезболивающие нельзя просто отменить: дозу снижают постепенно по плану, который составляет врач. В центре IsraRehab это делают лицензированные специалисты под руководством медицинского директора, врача-психиатра. Детокс обычно занимает 5–14 дней, а после долгого приёма транквилизаторов снижение дозы может идти дольше.
Но детокс — это не лечение. Это подготовка к лечению. За таблеткой почти всегда стоит то, что она «закрывала»: тревога, бессонница, боль, депрессия, пережитая травма. Если не работать с причиной, человек возвращается к препарату или находит замену — чаще всего алкоголь. Поэтому дальше идёт стационарная программа 30–90 дней и дольше с тремя слоями терапии: КПТ, экзистенциальная работа и 12 шагов. При сопутствующих психических расстройствах подключается психиатр центра.
Отдельная задача — заново научиться спать, справляться с тревогой и болью без таблетки. Режим, физическая нагрузка, питание и телесные практики — одна из шести опор Метода полного возвращения, а не дополнение к лечению.
После выписки начинается самый опасный период. Здесь я лично веду сопровождение — минимум 12 месяцев: план профилактики срыва, работа с триггерами, возвращение к работе и привычка предупреждать любого врача о своей зависимости, прежде чем он что-то назначит.
Сопровождение после реабилитации →
Первые 12 месяцев после выписки — самые опасные. Я остаюсь рядом, чтобы трезвость удержалась.
Лечение в центре IsraRehab ↗
Если нужен детокс или стационар — лечение проходит в лицензированном центре IsraRehab под медицинским руководством.
Когда срочно звонить в скорую (в Израиле — 101)
- Человека невозможно разбудить, он не реагирует на голос и прикосновения
- Дыхание редкое, поверхностное или хрипящее, губы и ногти посинели
- Судороги — особенно после резкого прекращения транквилизаторов или снотворного
- Таблетки приняты вместе с алкоголем или другими веществами, и появилась спутанность сознания
- Человек говорит, что не хочет жить, или есть подозрение на намеренную передозировку
Частые вопросы
Как понять, что началась зависимость от снотворного или транквилизаторов?
Тревожные сигналы: доза постепенно растёт, без таблетки не получается уснуть или успокоиться, рецепт заканчивается раньше срока, появляются запасы и рецепты от разных врачей. Если человек принимает препарат дольше, чем планировал врач, и не может остановиться — это повод для честного разговора с врачом.
Можно ли бросить транквилизаторы или снотворное самому?
Нет. Резкая отмена бензодиазепинов и снотворных может вызвать тяжёлую тревогу, бессонницу, спутанность сознания и судороги, опасные для жизни. Опиоидные обезболивающие при резкой отмене дают тяжёлую ломку. Дозу снижают постепенно, по плану и под наблюдением врача.
Бывает ли зависимость от «Лирики» (прегабалина)?
Да. Прегабалин может вызывать злоупотребление и зависимость, особенно у людей, которые раньше употребляли опиаты или алкоголь. Отменять его тоже нужно постепенно и под контролем врача. Сочетание с алкоголем, опиатами и снотворными опасно.
Если таблетки назначил врач, разве это зависимость?
Рецепт не защищает от зависимости. Многие люди начинали с честного назначения — от бессонницы, тревоги или боли после операции. Зависимость определяется не тем, откуда таблетки, а тем, как человек их принимает и может ли без них обходиться.
Сколько длится лечение лекарственной зависимости?
Ориентиры: детокс 5–14 дней (после долгого приёма транквилизаторов снижение дозы может занять больше времени), стационарная программа 30–90 дней и дольше, затем сопровождение не меньше 12 месяцев. Точный план составляется после оценки врача.
Зависимости
Алкоголизм
Как распознать алкоголизм у близкого и что делать семье, если он не хочет лечиться.
Подробнее →Наркомания
Признаки употребления наркотиков у подростка и взрослого и что делать родителям и близким.
Подробнее →Игромания
Онлайн-казино, ставки, долги и ложь: как распознать игровую зависимость и защитить семью.
Подробнее →Зависимость от марихуаны
Марихуана, гашиш, «трава»: когда «лёгкий» наркотик перестаёт быть лёгким для человека и его семьи.
Подробнее →Кокаин и стимуляторы
Кокаин, мефедрон, амфетамин: зависимость, которая быстро бьёт по психике, сердцу, деньгам и семье.
Подробнее →Опиоидная зависимость
Героин, метадон, фентанил и опиоидные обезболивающие: признаки, риск передозировки и путь к выздоровлению.
Подробнее →